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米托坦(mitotane)适用于治疗嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)和肾上腺皮质功能亢进症(adrenocortical carcinoma)。嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤,起源于肾上腺或其他部位的嗜铬细胞,可以产生过多的肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺皮质功能亢进症则是由于肾上腺皮质产生过量类固醇激素而引起的一组疾病。米托坦可通过抑制肾上腺皮质的功能来减轻症状并控制这些疾病的发展。
米托坦是一种肾上腺细胞毒剂,作用机制不明。米托坦改变类固醇的外周代谢并直接抑制肾上腺皮质。据报道,在皮质类固醇浓度没有降低的情况下,17-羟基皮质类固醇减少,而6-β-羟基皮质醇的形成增加。
米托坦的推荐初始剂量为2克至6克,每天分三次或四次口服。逐渐增加剂量,使血药浓度达到14-20mg/L,或达到耐受水平米托坦是一种细胞毒性药物。遵循适用的特殊处理和处置程序。
目前,米托坦暂时没有在国内上市,据了解,米托坦是由HRA Pharma生产上市的原研药,规格为500mg*100粒的价格为9500元左右。另外,米托坦有相关上市仿制药物,米托坦上市的仿制版本是来自老挝东盟制药上市的Mytanne,规格为500mg*100粒的价格为3900元左右。仿制药和原研药成分一样,仿制药性价比更高,患者反馈也是不错的。