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克唑替尼(Crizotinib)和恩曲替尼(Entrectinib)是两种常用的抗癌药物,它们具有不同的靶向作用和适应症。
靶向作用:
克唑替尼主要作用于ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌和ROS1重排阳性肺癌。它通过抑制这些特定蛋白质激酶的活性来阻止肿瘤生长。
恩曲替尼是一种多靶点抑制剂,主要作用于NTRK基因融合阳性的肿瘤、ROS1重排阳性肺癌以及ALK突变的非小细胞肺癌。它能够抑制这些融合蛋白质激酶的活性,从而干扰肿瘤细胞的增殖和生长。
临床应用:
克唑替尼通常用于晚期或转移性ALK融合基因阳性非小细胞肺癌和ROS1重排阳性肺癌的治疗。
恩曲替尼用于成人和儿童中NTRK基因融合阳性的固体肿瘤(例如神经母细胞瘤、软组织肉瘤)以及ROS1重排阳性的非小细胞肺癌。
不良反应:
克唑替尼的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常、视力问题和水肿等。
恩曲替尼的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头晕、肝功能异常和血液相关的问题等。
在选择使用克唑替尼还是恩曲替尼时,应该根据患者的具体情况、基因分析结果以及医生的建议来确定。只有医生能够根据您的个人情况作出最适合的治疗选择,并监测您的反应和不良反应,以确保最佳的治疗效果和安全性。
目前,克唑替尼原研版已经在国内上市,并且纳入我国的医保报销项目,国内克唑替尼的规格是250mg×60粒的价格为15600元,医保报销后价格为6000元左右,具体价格建议咨询当地医院药房。辉瑞上市的原研药在海外的规格为250mg×60片,价格是10300元左右。据了解,克唑替尼有较多仿制药,分别来自老挝和孟加拉,孟加拉上市的都是250mg*60粒的,孟加拉国际的价格为2500元左右;老挝上市的规格为250mg*60粒的,价格都在是2600元左右;老挝东盟制药生产较贵的价格是5800元一盒,另外老挝东盟制药厂还有规格为200mg*60粒的价格为5180元。克唑替尼仿制药的成分和原研药一样,性价比更高,患者反馈还是不错的。