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曲恩汀的作用机制是什么?

曲恩汀(Trientine)是一种螯合剂,主要用于治疗肝豆状核变性(Wilson病),其作用机制基于对体内多余铜离子的特异性结合。Wilson病是一种遗传性铜代谢障碍疾病,患者因ATP7B基因突变导致铜无法正常排泄,进而在肝脏、脑、角膜等组织中沉积,引发肝功能异常、神经精神症状及角膜K-F环等表现。曲恩汀通过其分子结构中的巯基(-SH)与游离铜离子形成稳定的可溶性复合物,促进铜经尿液排出,从而降低体内铜负荷。与青霉胺(另一种铜螯合剂)相比,曲恩汀的螯合作用更温和,对神经系统的保护作用可能更优,且较少引发过敏反应或肾毒性。此外,曲恩汀不干扰锌、铁等其他金属离子的代谢,安全性较高。患者需长期规律服用曲恩汀,并定期监测血铜、尿铜及24小时尿铜排泄量,以评估疗效并调整剂量。通过持续控制铜水平,曲恩汀可有效延缓Wilson病的进展,改善患者预后。

 

参考资料:https://www.cufence.com/

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