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度伐利尤单抗(英文名 durvalumab,又称德瓦鲁单抗)是一种在肿瘤治疗领域广泛应用的药物,针对多种癌症类型有着不同的治疗方案,正确掌握其用法和推荐剂量对于治疗效果和患者安全至关重要。
度伐利尤单抗需稀释后通过静脉输注给药,且输注时间要超过 60 分钟。在不同癌症类型和患者体重情况下,其用法和剂量存在差异。
对于可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,若体重≥30kg,新辅助治疗时在手术前联合化疗每 3 周一次,每次 1500mg,最多进行 4 个周期;辅助治疗则在手术后单药使用,每 4 周一次,每次 1500mg,最多 12 个周期。若体重<30kg,新辅助治疗是手术前联合化疗每 3 周一次,每次 20mg/kg,最多 4 个周期;辅助治疗为手术后单药每 4 周一次,每次 20mg/kg,最多 12 个周期。治疗持续到疾病进展到不能手术、复发、出现不可接受的毒性或手术后最多 12 个周期。
在不可切除的 III 期非小细胞肺癌(NSCLC)且同时接受铂类化疗和放疗后的患者中,体重≥30kg 者,本品每 2 周一次,每次 10mg/kg 或每 4 周一次,每次 1500mg;体重<30kg 者每 2 周一次,每次 10mg/kg,治疗直到疾病进展、出现不可接受的毒性或最多 12 个月。
对于转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,体重≥30kg 时,联合曲美利木单抗 75mg 和含铂化疗每 3 周一次,每次 1500mg,共 4 个周期,之后单药每 4 周一次,每次 1500mg;体重<30kg 者则联合曲美利木单抗 1mg/kg 和含铂化疗每 3 周一次,每次 20mg/kg,共 4 个周期,随后单药使用剂量也有相应调整。
局限期小细胞肺癌(LS - SCLC)同时进行铂类化疗和放射治疗后,体重≥30kg 患者每 4 周一次,每次 1500mg;体重<30kg 患者每 4 周一次,每次 20mg/kg,治疗直到疾病进展、出现不可接受的毒性或最长 24 个月。广泛期小细胞肺癌(ES - SCLC)患者,根据体重不同,联合化疗及后续单药使用的剂量和周期也有明确规定,治疗直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。
在胆管癌(BTC)、不可切除的肝细胞癌(uHCC)以及 dMMR 子宫内膜癌的治疗中,度伐利尤单抗同样依据患者体重,有着详细的联合化疗用药及后续单药使用的剂量和疗程安排,均以疾病恶化或出现不可接受的毒性为治疗终止标准。患者务必严格遵循医嘱用药,确保治疗的安全与有效。
参考资料:https://www.imfinzi.com/