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伊布替尼(ibrutinib)与葡萄柚(或西柚汁)存在显著的相互作用,患者治疗期间应严格避免食用。这一相互作用源于葡萄柚中含有的呋喃香豆素类化合物(如佛手柑内酯),这些成分可抑制肠道和肝脏中的细胞色素P450 3A4(CYP3A4)酶活性。而伊布替尼主要通过CYP3A4代谢,当该酶被抑制时,药物在体内的代谢速度减慢,血药浓度会显著升高,可能增加毒性反应的风险(如心律失常、出血或严重感染)。研究显示,单次饮用200毫升西柚汁可使伊布替尼的血药浓度升高2-3倍,且这种影响可持续72小时以上。因此,不仅需避免同时食用葡萄柚或饮用其汁液,治疗期间也建议不摄入其他可能抑制CYP3A4的食物或药物(如圣约翰草、某些抗生素或抗真菌药)。若患者不慎摄入,需立即联系医生评估是否需要调整剂量或暂停用药。为确保治疗安全,用药前应详细告知医生所有饮食及用药习惯,并严格遵循医嘱避免潜在相互作用。
参考资料:https://www.imbruvica.com/