戈沙妥珠单抗（sacituzumab govitecan）是一种靶向Trop-2的抗体与拓扑异构酶抑制剂结合的创新药物，近年来在多种晚期癌症的治疗中显示出显著的临床价值。该药物目前主要用于治疗局部晚期或转移性乳腺癌以及尿路上皮癌，尤其针对既往接受过多次系统治疗但仍出现疾病进展的患者。对于不同类型的适应症，戈沙妥珠单抗的疗程设计和见效时间可能有所不同，但总体而言，患者通常需要接受多个周期的治疗才能观察到明显的疗效。

在乳腺癌治疗中，戈沙妥珠单抗适用于三阴性乳腺癌（mTNBC）以及激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者。根据临床研究数据，该药物采用21天为一个治疗周期，在每个周期的第1天和第8天静脉注射10mg/kg的剂量。由于癌症治疗的个体差异较大，患者可能需要接受2至4个疗程后才能初步评估疗效。部分患者在治疗初期可能观察到肿瘤标志物下降或症状缓解，但更显著的肿瘤缩小或疾病稳定通常需要更长时间的治疗。临床医生通常会通过影像学检查和临床症状来综合评估治疗效果，并根据患者的耐受性调整后续治疗方案。

对于局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）患者，戈沙妥珠单抗的用药方案与乳腺癌类似，同样采用21天周期和相同的剂量标准。这类患者往往已经接受过含铂化疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗，因此对药物的反应时间可能更具个体差异性。临床观察显示，部分患者在3个疗程左右开始显现治疗效果，但完全评估疗效通常需要更多治疗周期。值得注意的是，由于每位患者的肿瘤生物学特征和既往治疗史不同，药物见效的具体时间可能存在较大差异。

戈沙妥珠单抗的常见副作用包括中性粒细胞减少、腹泻、恶心等，这些不良反应可能会影响治疗进程。因此，医生在治疗过程中会密切监测患者的身体状况，必要时调整剂量或暂停治疗。总体而言，戈沙妥珠单抗为晚期癌症患者提供了新的治疗选择，但其见效时间因人而异，需要患者保持耐心并积极配合医生的治疗计划。在临床应用中，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期评估疗效，以最大限度地发挥药物的治疗价值。

参考资料：https://www.trodelvy.com/