恩美曲妥珠单抗（Kadcyla）也被称为TDM1。TDM1是由贝伐单抗（trastuzumab）和细胞毒素DM1（emtansine）组成的复合物。这种复合物通过结合HER2受体，将细胞毒素直接输送到癌细胞内部，从而抑制肿瘤生长并杀灭癌细胞。TDM1在治疗HER2阳性乳腺癌中显示出显著的疗效，并已获得批准用于临床应用。Kadcyla是TDM1的商品名，用于指代这种药物治疗乳腺癌的一种特定形式。

Kadcyla 是赫赛汀和化疗药物 emtansine 的组合。一些乳腺癌细胞产生（过度表达）过多的HER2特定基因拷贝。HER2基因产生一种称为 HER2 受体的蛋白质。 HER2 受体就像所有细胞表面的耳朵或触角。这些 HER2 受体接收刺激细胞生长和繁殖的信号。但具有过多 HER2 受体的乳腺癌细胞会接收到过多的生长信号，因此开始生长和繁殖过多且过快。过度表达HER2基因的乳腺癌细胞被认为是 HER2 阳性。大约四分之一的乳腺癌呈 HER2 阳性。

赫赛汀经 FDA 批准用于治疗晚期 HER2 阳性乳腺癌，并降低复发风险较高的早期 HER2 阳性乳腺癌的复发风险。赫赛汀的作用是附着在 HER2 蛋白上并阻止其接收生长信号。

Emtansine 与其他一些化疗药物一样，会破坏细胞生长的方式。 Emtansine 不是靶向药物，这意味着它可以影响健康细胞和癌细胞。 Emtansine 从未单独用于治疗任何类型的癌症，因为它的毒性太大。

Kadcyla 旨在通过将 emtansine 附着在赫赛汀 (Herceptin) 上，以靶向方式将 emtansine 递送至癌细胞。然后赫赛汀将 emtansine 携带至 HER2 阳性癌细胞。这样，emtansine 对健康细胞的毒性较小，并且对治疗癌细胞更有效。

恩美曲妥珠单抗目前已经纳入我国的医保报销项目，国内售卖的恩美曲妥珠单抗原研药规格是100mg/瓶，医保报销后价格为5000元左右，医保报销比例根据地区不同报销比例有所不同。我们了解到的恩美曲妥珠单抗也有进口到欧洲和土耳其的版本，规格为100mg/瓶欧洲版价格在8000元左右；土耳其版本的价格在3480元左右。如果您有恩美曲妥珠单抗方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。