博纳吐单抗(Blinatumomab)是一种新型的CD3和CD19双特异性抗体，用于治疗复发难治性急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)。它能结合B细胞上的CD19和T细胞上的CD3,获批用于治疗复发/难治性(R/R)或微小残留疾病(MRD)阳性的B细胞前体急性淋巴母细胞白血病 (BCP-ALL)。

博纳吐单抗靶向 CD19 分子，该分子虽然存在于白血病 B 细胞上，但也存在于正常 B 细胞上。因此，博纳吐单抗可以杀死正常 B 细胞，增加严重感染的风险。博纳吐单抗的其他常见副作用包括发烧、头痛、白细胞计数低、红细胞计数低、血小板计数低、肝脏血液检查异常、胰腺炎症以及与输注相关的反应。一些副作用，例如细胞因子释放综合征（CRS）或神经毒性，可能会变得严重或危及生命。患者和护理人员会收到仔细的指示，以监测与 CRS 和神经毒性相关的体征和症状。这两种情况均由医疗保健提供者管理。

细胞因子释放综合征（CRS）

CRS 是由细胞因子分子的广泛释放引起的，细胞因子会引起炎症并影响各个器官的功能。细胞因子可能由博纳吐单抗结合的T 细胞或患者体内的其他免疫细胞释放。 CRS 的体征和症状包括发烧、头痛、恶心、低血压和虚弱。 CRS 通常在博纳吐单抗输注开始后 2 天发生。如果出现症状，应立即通知医疗保健提供者。

神经毒性

CRS 期间释放的一些细胞因子可能会破坏血脑屏障，从而导致神经毒性的发生。神经毒性的症状包括头痛、震颤、癫痫发作、意识丧失、意识混乱、言语困难和失去平衡。神经毒性通常发生在博纳吐单抗治疗的前两周内。

有关博纳吐单抗可能的副作用的更完整列表，请参阅完整的处方信息。

2023年5月15日，博纳吐单抗在国内以贝林妥欧单抗上市，国内上市的规格为35μg，价格为10000元左右。据了解，博纳吐单抗有在土耳其和香港上市的版本，土耳其版本的博纳吐单抗的规格为38.5μg，价格为8000元一支；香港版本的博纳吐单抗的规格为35μg，价格为25000元一支。如果患者想了解更多关于博纳吐单抗的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。