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帕尼单抗作为一种针对结直肠癌的免疫疗法药物,已在临床治疗中取得了一定的效果。然而,与所有药物一样,帕尼单抗也存在一些可能的输液反应和副作用。一、帕尼单抗的输液反应
在单一疗法临床试验中,接受帕尼单抗的患者中有4%发生输注相关反应,1%发生严重反应(3级或4级)。 在所有临床研究中,大约1%的接受帕尼单抗治疗的患者发生了严重的输注反应。严重的输注反应包括过敏反应、支气管痉挛和低血压。没有死亡报告;然而,其他单克隆抗体产品也出现过死亡事件。根据反应的严重程度,可能需要降低输注速度或停止治疗。
二、帕尼单抗的副作用
1.皮肤毒性:帕尼单抗可能导致皮肤毒性反应,约90%的患者报告了可能影响皮肤、粘膜、眼睛和/或指甲的皮肤毒性,16%的患者出现了严重(3级或4级)皮肤毒性。 表现为痤疮样皮炎、瘙痒、红斑、皮疹、皮肤脱落、甲沟炎、皮肤干燥和/或皮肤裂缝。 严重的皮肤毒性可能导致感染性并发症,包括败血症、脓毒性死亡和需要切开引流的脓肿。为减轻皮肤毒性反应,患者应注意保持皮肤湿润,避免暴露于阳光下,并定期修剪指甲。
2.疲乏:帕尼单抗可能导致疲乏症状,表现为身体虚弱、缺乏精力等。这种症状可能影响患者的日常生活和工作,需要适当休息和调整生活方式。
3.消化系统不良反应:帕尼单抗可能导致消化系统不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。这些症状可能与药物对胃肠道的影响有关,也可能与患者的个体差异有关。在使用帕尼单抗期间,患者应注意饮食卫生,避免过度饮食,同时保持心情愉悦。
4.免疫系统不良反应:帕尼单抗可能影响患者的免疫系统,导致免疫相关的不良反应,如免疫性肝炎、肺炎、心脏疾病等。这些不良反应可能与患者自身免疫疾病有关,也可能与药物的免疫抑制作用有关。在使用帕尼单抗期间,患者应密切关注自身免疫系统的状况,如有异常及时就医。
5.眼部毒性:包括结膜炎、眼部充血、流泪增加和眼睛/眼睑刺激。在使用帕尼单抗期间,患者在用药期间如果出现以上症状,请及时就医。
6.粘膜毒性:包括口腔粘膜炎和口腔炎。患者需要注意口腔卫生,及时补充维生素等。如果情况严重,请及时联系医生。
7.肺部不良反应:帕尼单抗可能导致肺部不良反应,如肺炎、肺纤维化等。这些症状可能在治疗过程中或治疗结束后出现,需要密切关注并及时处理。
帕尼单抗在国内尚未上市,因此也没有纳入医保,患者在国内无法购买。但可以借助正规的海外渠道购买,帕尼单抗香港原研版100mg/5ml的价格在1万元左右。