凡德他尼（vandetanib）是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它主要通过抑制多个重要的信号通路靶点来发挥作用。下面将详细介绍凡德他尼的作用靶点：

1.RET激酶：RET激酶是一种酪氨酸激酶，与甲状腺癌及其他一些癌症的发展密切相关。凡德他尼通过抑制RET激酶的活性，阻断了相关信号通路的传导，从而抑制癌细胞的生长和扩散。

2.VEGFR家族：凡德他尼还具有抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）家族的能力。VEGFR在肿瘤血管生成中起重要作用，促进肿瘤的血液供应。凡德他尼通过抑制VEGFR的活性，干扰了肿瘤的血供，使肿瘤缺乏营养供应，从而抑制其生长。

3.EGFR家族：凡德他尼还能够抑制表皮生长因子受体（EGFR）家族的活性。EGFR参与了癌细胞的增殖和生存，是许多肿瘤发展的关键因子之一。通过抑制EGFR的活性，凡德他尼能够阻断相关信号通路，从而影响癌细胞的功能。

4.PDGFR家族：凡德他尼也具有抑制血小板衍生生长因子受体（PDGFR）家族的作用。PDGFR参与了细胞增殖、分化以及肿瘤的血管生成等过程。通过抑制PDGFR的活性，凡德他尼能够干扰这些重要的生物学过程，进而影响肿瘤的生长和发展。

5.FGFR家族：在凡德他尼的作用靶点中，还包括纤维母细胞生长因子受体（FGFR）家族。FGFR参与了细胞增殖、血管生成和组织修复等过程。通过抑制FGFR的活性，凡德他尼能够影响相关信号通路，从而对肿瘤产生抑制作用。

凡德他尼在国内尚未上市，因此也没有纳入医保。患者在国内无法购买此药，需要借助正规的海外渠道购买，凡德他尼原研药价格在三万两千元左右。