卡博替尼（cabozantinib）是一种用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌和甲状腺癌等多种治疗癌细胞的酪氨酸激酶抑制剂。卡博替尼通过抑制受体酪氨酸激酶来抑制转移、血管生成和肿瘤发生。

卡博替尼的功效引起了各种实体瘤的兴趣。本研究的主要目的是评估癌症患者与卡博替尼相关的肝毒性风险。主要结果是天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) 的所有级别和≥3 级升高，表示为相对风险 (RR) 和 95% 置信区间 (CI)。根据纳入的随机对照试验的异质性，使用固定效应或随机效应模型汇总所有数据。

在确定的 922 条记录中，纳入了 8 项随机对照试验，纳入了 2613 名癌症患者。对于接受卡博替尼治疗的患者，所有级别 AST 升高（RR，2.63；95% CI，2.16-3.20，P < 0.001）、所有级别 ALT 升高（RR，2.89；95% CI，2.31-3.60，P < 0.001）的相对风险P < 0.001），≥3 级 AST 升高（RR，2.26；95% CI，1.34-3.83，P = 0.002），以及≥3 级 ALT 升高（RR，3.40；95% CI，1.65-7.01，P < 0.001） ）高于未接受卡博替尼组的患者。进一步的亚组分析显示，卡博替尼相关肝毒性的相对风险高于其他 TKI（厄洛替尼、舒尼替尼和索拉非尼）和非 TKI 药物组（依维莫司、泼尼松、米托蒽醌和紫杉醇）。

与其他实体瘤药物如依维莫司、索拉非尼、舒尼替尼、紫杉醇、米托蒽醌泼尼松等相比，卡博替尼具有较高的肝毒性风险。