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米托坦（Mitotane）是一种用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）和其他相关疾病的药物，但它并不是传统意义上的靶向药物。
靶向药物通常指的是能够特异性地识别并结合肿瘤细胞表面的分子靶点，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散的药物。这些药物的设计和开发基于现代分子生物学和基因组学的进展，能够精确地针对肿瘤细胞的特定分子机制进行干预。
然而，米托坦的作用机制并不完全符合靶向药物的定义。它主要通过抑制肾上腺皮质细胞内的胆固醇侧链裂解酶（CYP11A1）来发挥作用，这是一种参与肾上腺皮质激素生物合成的关键酶。通过抑制这个酶，米托坦能够减少肾上腺皮质激素的产生，从而控制肾上腺皮质癌的生长和症状。
虽然米托坦的作用机制相对特异，但它并不直接针对肿瘤细胞表面的分子靶点，而是通过影响细胞内的代谢过程来发挥治疗作用。因此，从严格意义上讲，米托坦不被归类为靶向药物。
尽管如此，米托坦在治疗肾上腺皮质癌方面仍然具有重要地位。它是目前唯一被批准用于治疗无法手术的功能性或非功能性肾上腺皮质癌的药物，对于延长患者的生存期和缓解症状具有显著疗效。然而，由于米托坦的副作用较大，患者在使用时需要密切监测肝功能等指标，并在医生的指导下进行个体化治疗。
总之，米托坦虽然不是传统意义上的靶向药物，但它在治疗肾上腺皮质癌方面具有重要价值，为无法手术的患者提供了新的治疗选择。