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多奈哌齐(Donepezil)是一种用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease)的药物,它主要通过抑制大脑中的乙酰胆碱酯酶活性来提高神经递质乙酰胆碱的水平,从而改善记忆、思考和行为能力。
多奈哌齐通常为口服片剂,建议在晚上睡前服用,可以与食物一起服用或空腹服用。在服用时,应该整片吞服,不要压碎、折断或咀嚼药片,以确保药物在体内的缓慢释放和稳定吸收。
对于成年人和老年人,初始治疗用量一般为5毫克(mg)每天一次。这个剂量应至少维持一个月,以便医生评估患者的临床反应,以及达到多奈哌齐的稳态血药浓度。在此期间,如果患者没有出现明显的不良反应,并且临床症状有所改善,医生可能会考虑增加剂量。
经过一个月的初始治疗后,如果医生认为有必要,可以将剂量增加到10毫克(mg)每天一次。这是推荐的最大剂量,对于大多数患者来说,这个剂量已经足够有效改善阿尔茨海默病的症状。然而,对于个别患者,如果10毫克的剂量仍无法满足治疗需求,医生可能会根据具体情况进行剂量调整。但需要注意的是,大于10毫克的剂量尚未进行过临床试验,因此不建议使用。
对于肝功能不全的患者,多奈哌齐的消除可能受到影响。轻度至中度肝功能不全的患者在使用多奈哌齐时,建议根据个体耐受度适当调整剂量。然而,对于严重肝功能不全的患者,目前尚无明确的用药建议,因此在这种情况下应谨慎使用多奈哌齐。