奥贝胆酸（Obeticholic Acid）是一种法尼醇 X 受体 (FXR)激动剂，适用于与熊去氧胆酸 (UDCA) 联合治疗对 UDCA 反应不足的成人原发性胆汁性胆管炎 (PBC)，或作为单一疗法治疗无法耐受的成人UDCA。

奥贝胆酸在治疗胆汁淤积性肝病方面展现出显著的效果，并具有一定的用法要求。

首先，奥贝胆酸的主要效果是通过激活法尼醇受体，间接抑制细胞色素基因的表达，从而减少胆酸的合成。这有助于缓解胆汁淤积，促进胆汁分泌，降低门静脉高压。临床上，奥贝胆酸主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化，也可以用于治疗非酒精性脂肪肝、原发性硬化性胆管炎等疾病。

在用法方面，奥贝胆酸的推荐起始剂量为每日5毫克，口服一次。这一剂量适用于那些没有取得合适剂量UDCA（熊去氧胆酸）充分反应或不能耐受UDCA的成年人。在治疗期间，医生会根据患者的反应和耐受性来滴定剂量。如果在三个月内，患者的ALP和/或总胆红素水平得到充分改善且能耐受奥贝胆酸，那么剂量可以逐渐增加到每日10毫克。这是奥贝胆酸的最大用量，不应超过。此外，对于中度或重度肝功能损害的患者，可能需要调整用药剂量。

值得注意的是，奥贝胆酸存在一些可能的副作用，如皮肤瘙痒、乏力、腹痛、皮疹、头晕、便秘、关节痛等。这些副作用在大多数情况下是轻微的，并且通常在治疗过程中会逐渐减轻。然而，如果副作用症状严重或持续，患者应及时向医生报告，以便医生评估是否需要调整剂量或更换治疗方法。

总的来说，奥贝胆酸在治疗胆汁淤积性肝病方面具有显著的效果，但使用时需要严格遵循医生的建议，注意用药剂量和可能的副作用。同时，定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。