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凡德他尼(Vandetanib),一种专为甲状腺髓样癌设计的抗癌药物,适用于成人及5岁以上儿童。当该癌症无法通过手术根除、已发生转移或病情迅速恶化时,凡德他尼可作为有效的治疗方案。
使用方法:
处方要求:凡德他尼为处方药,其治疗过程需在有经验的医生指导下进行,特别是对甲状腺髓样癌有治疗经验,并熟悉癌症药物使用及心电图评估的医生。
剂型与剂量:提供100毫克和300毫克两种片剂规格。成人建议剂量为每日300毫克,定时服用。5岁及以上儿童的剂量需根据体重和身高来确定。
特殊服用方法:对于吞咽困难的患者,可将药片与白开水(非碳酸饮料)混合后服用。
药物调整:
若出现心电图异常或严重副作用,医生可能会暂时中断治疗或减少药物剂量。治疗将持续进行,只要患者从中持续受益。
作用原理:
凡德他尼通过抑制EGFR(表皮生长因子受体)、VEGFR(血管内皮生长因子受体)和RET等多个信号通路,有效遏制肿瘤细胞的增殖、迁移和新生血管的形成。
可能的不良反应:
常见反应:腹泻、皮疹、恶心、高血压、头痛、乏力、食欲不振、QT间期延长及胃痛等。
严重反应:可能包括心脏问题(例如由QT间期延长引发的心律不齐)、出血、间质性肺疾病等。若出现严重反应,请立即就医。
禁忌事项:
对凡德他尼或其任何成分过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女禁用,因该药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。
患者须知:
在开始治疗前,请向医生详细说明您的健康状况,包括怀孕、哺乳、心脏问题或其他疾病史。治疗期间,需定期进行心电图检查,以监测QT间期。凡德他尼可能与某些药物产生相互作用,影响药效。请向医生提供您正在使用的所有药物清单,包括处方药、非处方药、草药及补品。避免食用葡萄柚或葡萄柚汁,以免影响凡德他尼在体内的代谢过程。老年患者可能需要更密切的监测及剂量调整。
药物相互作用警示
凡德他尼与多种药物可能存在相互作用风险,特别是与延长QT间期的药物合用时可能增加心律不齐的风险,与CYP3A4诱导剂或抑制剂合用时可能影响凡德他尼的代谢,以及与抗凝药物合用时可能增加出血风险。
贮藏指导:请将药品存放在儿童触及不到的地方,并确保密封保存,远离潮湿和高温环境。