恩诺单抗（也称为enfortumab vedotin-ejfv或Padcev）作为一种创新的靶向治疗药物，虽然为尿路上皮癌患者带来了新的治疗选择，但在使用过程中也可能出现一些不良反应。以下是对恩诺单抗可能引发的不良反应的详细分析：

1.周围神经病变：使用恩诺单抗的患者可能会出现新的或恶化的周围神经病变。这种神经系统的反应可能表现为手脚麻木、刺痛或肌肉无力等症状。医生会监测患者的这些情况，并在必要时调整药物剂量或中断治疗。

2.眼疾：恩诺单抗可能引起眼部疾病，包括视力改变。患者在使用药物期间应密切注意眼部的任何不适或变化，并及时向医生报告。一些预防措施，如使用干眼预防性人工泪液，以及在眼科检查后使用眼科类固醇进行治疗，可能有助于减轻眼部症状。

3.皮肤反应：部分患者在使用恩诺单抗后可能出现皮肤反应。这些反应可能包括皮疹、瘙痒或皮肤炎症等。在出现严重的皮肤反应时，医生可能会建议患者暂停使用药物，直至症状改善或消退。

4.输液反应：在恩诺单抗给药期间，有些患者会出现输液反应，如过敏反应、呼吸急促等。因此，在给药前应确保有足够的静脉通路，并在输液过程中密切监视患者的反应。一旦出现可疑的不良反应，应立即停止输液并给予相应的治疗。

5.胚胎胎儿毒性：恩诺单抗可能对胎儿造成伤害。因此，对于可能怀孕的女性患者，在使用恩诺单抗前应采取有效的避孕措施，并避免在怀孕期间使用该药物。

此外，根据最新的研究和临床经验，恩诺单抗还可能引起其他不良反应，如白细胞减少、贫血、以及消化系统反应（如腹泻）等。这些反应虽然不常见，但也需要引起患者的注意。