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吉三代(索磷布韦维帕他韦)注意事项

吉三代(Epclusa是一种用于治疗丙型肝炎的直接作用抗病毒药物。它是两种直接作用抗病毒药物的组合:索磷布韦(一种 NS5B(丙型肝炎病毒非结构蛋白 5B)核苷酸聚合酶抑制剂)和维帕他韦(velpatasvir),它是一种 NS5A(丙型肝炎病毒非结构蛋白 5A)抑制剂。

吉三代主要用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染,特别是基因型123456的患者。无论患者是否患有代偿期肝硬化,吉三代都能发挥良好的疗效。

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丙型肝炎病毒 (HCV)HBV 合并感染患者存在乙型肝炎病毒再激活的风险。在开始吉三代治疗之前,测试所有患者当前或既往乙型肝炎病毒 (HBV) 感染的证据。据报道,正在接受或已完成 HCV 直接作用抗病毒药物治疗且未接受 HBV 抗病毒治疗的 HCV/HBV 共感染患者出现 HBV 再激活。有些病例导致暴发性肝炎、肝衰竭和死亡。在 HCV 治疗期间和治疗后随访期间监测 HCV/HBV 合并感染患者的肝炎发作或 HBV 再激活。根据临床指示,针对 HBV 感染启动适当的患者管理。

虽然吉三代疗效显著,但也可能引发一些副作用,如消化道症状、皮肤症状等。此外,对于肝功能不全、孕妇、哺乳期女性以及对该药物过敏的患者,应禁用或慎用吉三代。在使用过程中,患者应定期监测肝功能,并密切关注身体状况,如出现不适应及时就医。

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