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依鲁替尼的作用机制与临床应用

依鲁替尼(Ibrutinib),一种口服选择性布鲁顿酪氨酸激酶(Btk)抑制剂,在近年来已成为治疗多种B细胞恶性肿瘤的重要药物。Btk是一种在B细胞抗原受体(BCR)和细胞因子受体途径中起到关键作用的信号分子,其功能的异常往往与多种血液疾病相关。

依鲁替尼的作用机制独特而高效。它通过与BTK活性位点的半胱氨酸残基形成共价键,从而直接抑制BTK的酶活性。这种抑制作用进而阻断了通过B细胞表面受体进行的信号传导,抑制了B细胞的运输、趋化和粘附等关键过程,从而达到治疗B细胞恶性肿瘤的目的。

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在临床应用中,依鲁替尼已显示出显著的治疗效果。首先,它被广泛用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成年患者的治疗,包括那些携带17号染色体缺失(17p缺失)的患者。此外,依鲁替尼也被批准用于成人华氏巨球蛋白血症(WM)的治疗,为患者提供了新的治疗选择。更值得一提的是,在一种或多种系统治疗失败后,依鲁替尼还显示出对1岁及以上的慢性移植物抗宿主病患者的治疗潜力。

总之,依鲁替尼作为一种选择性Btk抑制剂,通过其独特的作用机制,在B细胞恶性肿瘤的治疗中发挥了重要作用。目前依鲁替尼已在我国上市,以产品名伊布替尼胶囊销售,具体售价请咨询医院药房。此外,在孟加拉、老挝等国家,还售有依鲁替尼的仿制药,价格较亲民。患者请自行选择,但务必在医生的指导下使用。

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