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恩曲替尼(Entrectinib)代表着抗癌药物研发领域的一大突破,它归属于第三代靶向药物的范畴。恩曲替尼的研发历程颇具传奇色彩,最初由美国的Ignyta公司倾力打造,而在2017年12月,这一重磅药物的研究权益被罗氏公司所收购。
作为一种具有特异性的酪氨酸激酶抑制剂,恩曲替尼显示出了对原肌球蛋白受体激酶(TRK)及ROS1(编码受体酪氨酸激酶的一种)的强大抑制能力,并且这种抑制具有高度选择性,对中枢神经系统也具有一定的活性。
值得一提的是,恩曲替尼不仅仅是一种TRK和ROS1抑制剂,它还对间变性淋巴瘤激酶(ALK)具有抑制作用。正因如此,这种多功能的药物在2019年获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。恩曲替尼的口服剂型使得它成为一种高效的ALK抑制剂,它能够在多种动物模型中有效穿透血脑屏障,特别是对于携带NTRK1/2/3、ROS1以及ALK基因融合突变的实体瘤细胞,显示出强大的靶向能力。
在临床应用中,恩曲替尼主要用于治疗与NTRK基因突变相关联的癌症,尤其是ROS1阳性的非小细胞肺癌和NTRK融合阳性的实体瘤。其独特的机制使得它能够穿透血脑屏障,对携带特定融合基因的癌细胞产生显著的抑制作用,从而减缓或阻止癌细胞的增殖。同时,恩曲替尼展现出了良好的耐受性,其安全性数据也表现优异,主要的不良反应与对原肌球蛋白相关激酶A/B/C的抑制相关。