适应症：

1.经FDA批准的试验检测，患有表皮生长因子受体(EGFR)第19号外显子缺失或第21号外显子L858R突变的成人患者，在肿瘤切除术后对非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)进行辅助治疗。

2.患有转移性非小细胞肺癌的成年患者的一线治疗，其肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变。

3.与培美曲塞和基于铂的化疗结合，用于患有局部晚期或转移性非小细胞肺癌的成人患者的一线治疗，其肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变，如通过FDA批准的测试所检测的。

4.经FDA批准的试验检测，患有转移性EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌的成年患者的治疗，其疾病在EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间或之后有所进展。

作用机制：

奥希替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI ),它与EGFR的某些突变形式(T790M、L858R和外显子19缺失)结合，这些突变形式在一线EGFR-TKIs治疗后的非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)肿瘤中占主导地位。作为第三代酪氨酸激酶抑制剂，奥希替尼对gate-keeper T790M突变具有特异性，该突变增加了ATP与EGFR的结合活性，导致晚期疾病的预后不良。此外，奥希替尼已被证明在治疗过程中可避免野生型EGFR，从而减少非特异性结合并限制毒性。

用药方法：

80毫克口服，每天一次

副作用：

1.消化系统反应：奥希替尼最常见的副作用之一是消化系统反应。患者可能出现腹泻、恶心、食欲不振、便秘、口腔炎等症状。这些症状可能会影响患者的日常生活和营养摄入。其中，腹泻可能是最常见的消化系统反应，一些患者可能会出现大便次数增多和大便形态异常的情况。

2.皮肤反应：皮肤反应也是奥希替尼常见的副作用之一。服药期间，患者可能会出现皮疹、皮肤干燥、指（趾）甲毒性、皮肤瘙痒等症状。这些皮肤问题可能会给患者带来不适和困扰，特别是皮疹，一旦出现，应立即停药并咨询医生。

3.眼部疾病：奥希替尼还可能导致眼部疾病，如干眼症、视力模糊、角膜炎、白内障等。这些眼部问题可能会影响患者的视力和生活质量，因此在使用奥希替尼期间，患者应定期进行眼部检查。

4.其他不良反应：除了上述常见的副作用外，奥希替尼还可能引起其他不良反应，如咳嗽、疲劳、背痛、头痛等。少数情况下，患者甚至可能出现感染性肺炎、静脉血栓栓塞等严重并发症。

警告及注意事项：

1.特殊注意事项：用药期间，应避免驾驶或操作机器，因为可能会出现乏力症状。此外，应定期检查肝功能、心电图及心脏功能、电解质等。

2.饮食与饮品：忌吃含呋喃香豆素的食物（如西柚、柑橘等），并避免用浓茶送服奥希替尼，以免影响药物吸收。

药物相互作用：

奥希替尼可能与某些药物产生相互作用，如CYP3A4抑制剂或诱导剂、圣约翰草等。在服用奥希替尼期间，如需使用其他药物，请务必咨询医生。

特殊人群用药：

妊娠期及哺乳期女性请谨慎用药。