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奥贝胆酸（Obeticholic acid）被批准用于治疗对熊去氧胆酸（UDCA）部分应答或不耐受的原发性胆管炎（PBC）患者。奥贝胆酸是一种法尼醇受体激动剂，其主要作用机制是通过与FXR核受体结合，抑制细胞外基质的合成并促进其降解，从而发挥抗纤维化的作用。此外，奥贝胆酸还具有免疫调节作用，能够减轻炎症反应，进一步缓解肝硬化的症状，这些作用机制使得奥贝胆酸在肝病治疗中具有一定的潜力。
然而，对于严重肝损伤的报道引起了人们对其在肝硬化中的安全性的关注。具体到乙肝肝硬化的治疗，奥贝胆酸并非首选药物。乙肝肝硬化是由慢性乙型病毒性肝炎引起的肝脏疾病，其治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗和手术治疗。抗病毒治疗是乙肝肝硬化的基础治疗，通过抑制病毒的复制来减轻肝脏的炎症和纤维化。保肝治疗则是通过服用药物来维护肝脏的正常运行。在肝功能严重受损的情况下，患者可能需要接受手术治疗，如肝移植术等。
虽然奥贝胆酸在肝病治疗中具有一定的作用，但其主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化（原发性胆管炎）等疾病。对于乙肝肝硬化患者，如果肝功能尚未严重受损，可以考虑使用奥贝胆酸作为辅助治疗手段，但必须在医生的指导下进行，并严格遵循用药剂量和监测肝功能，以及可能出现的副作用。