达克替尼（达可替尼）（Dacomitinib），作为一种针对非小细胞肺癌（NSCLC）中EGFR（表皮生长因子受体）突变阳性患者的靶向治疗药物，通常在治疗初期展现出显著的治疗效果。然而，随着治疗时间的推移，部分患者可能会遭遇药物耐药的问题，导致治疗效果逐渐减弱或失效。

对于EGFR突变阳性的NSCLC患者，达克替尼（达可替尼）在初期治疗阶段往往能够带来明显的肿瘤缩小或稳定，从而显著提升患者的生存率和生活质量。但遗憾的是，达克替尼（达可替尼）的耐药性在治疗过程中会逐渐显现。根据相关研究，患者的平均耐药时间通常落在10个月至18个月的区间内，这意味着大多数患者可能在这段时间内面临疾病的进展或复发。

药物耐药性的产生可以归因于多种复杂的因素，其中包括EGFR基因的突变（例如T790M突变）、受体表达的下调、细胞信号转导通路的变化以及其他分子机制的改变。这些变化共同导致肿瘤细胞对达克替尼（达可替尼）的抑制效果减弱，最终引发耐药性的产生。

为了应对达克替尼（达可替尼）的耐药性，医生可能会采取多种策略来管理和延长治疗效果。这可能包括调整治疗方案、选择其他靶向药物（例如奥希替尼或尼洛替尼）或者结合化疗、放疗等综合治疗方式，以期持续抑制肿瘤的生长。

针对每位患者的具体情况，医生会制定个体化的治疗方案，并密切关注耐药情况的发展。在这个过程中，定期的临床监测和评估显得尤为重要，因为它们能够帮助医生及时调整治疗策略，从而最大限度地延长治疗效果并提高患者的生存率。