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塞利尼索(Selinexor),这一创新药物,以其独特的机制在抗癌领域崭露头角。它通过抑制细胞内名为Exportin 1(简称XPO1,又称染色体维持蛋白1或CRM 1)的转运蛋白,发挥抗癌作用。XPO1是众多关键蛋白质的转运通道,涉及肿瘤抑制因子、生长调控因子及某些癌蛋白mRNAs等。多项研究显示,在多种癌症中,XPO1的表达量上升,这往往导致肿瘤抑制因子失活,与不良的治疗预后紧密相关。塞利尼索正是通过阻断XPO1,使得控制肿瘤生长的基因能够在癌细胞核内积聚,从而触发癌细胞的程序性死亡。
当前,塞利尼索在治疗复发性多发性骨髓瘤和复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤方面已获得临床批准,并在多项涉及实体瘤和血液系统恶性肿瘤的临床试验中展现其潜力。
从市场角度看,塞利尼索的原研药品已在中国上市,并被纳入乙类医保目录,为适应症患者提供了医保报销的便利。该药品的常见规格为20mg的药片,包装通常为12片或16片装。在中国市场,每盒药物的价格大约为人民币2万元。
与此相比,国际市场上的塞利尼索,特别是美版,价格更为高昂。例如,每盒8片的美版药物可能标价超过十多万人民币,且价格会随汇率变化而波动。不过,值得欣慰的是,海外已有仿制药品问世,其成分与原研药相近。以老挝某制药厂生产的仿制药为例,32片装的价格仅为2千多人民币,当然,这一价格也会随汇率而有所调整。