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塞利尼索(Selinexor),一种具有创新机制的抗肿瘤药物,近期备受关注。它属于核出口抑制剂,通过口服方式给药,对特定类型的血液肿瘤具有显著疗效。其作用机制独特,主要通过抑制核出口蛋白XPO1(也称为Exportin 1)的功能,进而促使抑癌蛋白在细胞内积累,强化它们对肿瘤生长的抑制作用。
塞利尼索的适应症广泛,特别针对以下几种病症表现出优异的治疗效果:
一、复发性或难治性多发性骨髓瘤(R/R MM):
塞利尼索可与地塞米松联合使用,用于治疗那些已经历至少4次治疗且疾病对至少2种蛋白酶体抑制剂、至少2种免疫调节剂及抗-CD38单克隆抗体产生难治性的复发或难治性多发性骨髓瘤患者。
同时,它还可以与硼替佐米和地塞米松联合,用于治疗已经接受过至少一种前期治疗的成年多发性骨髓瘤患者。
当前的治疗指南推荐采用包含两种新型药物(如免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂或单克隆抗体)和一种类固醇的三联疗法来应对复发或难治性疾病。尽管缺乏直接对比试验,但各种方案之间并未明确显示出优劣之分。
二、复发性或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL):
塞利尼索还被用于治疗经过至少2线全身治疗后复发或难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的成年患者,这包括由滤泡性淋巴瘤转化而来的DLBCL。值得一提的是,塞利尼索已被FDA指定为治疗DLBCL的孤儿药。
临床实验数据表明,塞利尼索在这些适应症中展现出了令人瞩目的疗效,显著改善了患者的生存预后。尽管在使用过程中,患者可能会出现诸如恶心、疲劳、血小板减少等副作用,但塞利尼索凭借其独特的作用机制,已然成为肿瘤治疗领域中的重要选择之一。