恩曲替尼（Rozlytrek）作为针对特定基因变异的靶向治疗药物，为ROS1阳性非小细胞肺癌和NTRK基因融合阳性实体瘤患者带来了新的治疗希望。然而，要确保这种药物的治疗效果与患者安全，正确使用和购买至关重要。

一、使用指南

1. 恩曲替尼的推荐剂量需根据患者具体情况调整：

1）对于ROS1阳性非小细胞肺癌患者，建议每日口服一次，每次600毫克。

2）对于NTRK基因融合阳性实体瘤患者：

成人：每日口服一次，每次600毫克。

12岁及以上儿科患者：根据体表面积（BSA）调整剂量。BSA大于1.50平方米的患者每日口服600毫克；BSA在1.11至1.50平方米之间的患者每日口服500毫克；BSA在0.91至1.10平方米之间的患者每日口服400毫克。

大于1个月至6个月以下的儿科患者：建议剂量为250毫克/平方米，每日一次。

2. 服药时需注意：

1）若服药后不久呕吐，应再服用一剂。

2）药物应整粒吞下，避免压碎或咀嚼。

3）若漏服一剂，应尽快补服。但若下一剂药物在12小时内就要服用，则应跳过错过的剂量，避免一次使用两剂。

4）除非医生建议，否则不要改变剂量或停止服用。

5）葡萄柚可能与恩曲替尼相互作用，导致副作用，因此应避免使用葡萄柚产品。

二、药物相互作用与注意事项

一些药物可能会影响恩曲替尼的血液水平，从而增加副作用或降低疗效。因此，在服用恩曲替尼时，请务必告知医务人员您所服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。

三、购买指南

恩曲替尼已在中国上市，患者可凭借医嘱从医院药房或药店购买。但请注意，该药物售价较高，一盒可能达到两万多人民币。不过，好消息是恩曲替尼已进入医保目录，患者可享受部分报销。具体的报销政策及流程，请咨询当地医保局以获取详细信息。

对于寻求更经济实惠选项的患者，可以考虑海外购买的仿制药。例如，老挝版的恩曲替尼仿制药价格相对亲民。但海外购买存在风险，务必选择有保障的正规渠道。患者可以咨询信誉良好的海外医疗机构，他们通常与药厂有直接联系，能够确保药物来源的可靠性。

总之，恩曲替尼是一种重要的靶向治疗药物，但正确使用和购买至关重要。请务必遵循医嘱，注意药物相互作用和禁忌，并选择正规渠道购买药物以确保治疗效果和患者安全。