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米托坦mitotane是一种肾上腺细胞毒剂,用于治疗不能手术的功能性或无功能性肾上腺皮质癌。本篇文章为患者介绍米托坦mitotane的药品使用说明。
剂量和用法:初始剂量:每日口服2克至6克,分三次或四次服用。逐渐增加剂量,使血液浓度达到14至20 mg/L,或达到可耐受水平。
剂型和强度:片剂:500毫克。
禁忌症:无。
警告和注意事项:
中枢神经系统(CNS)毒性:血浆浓度超过20微克/毫升与毒性发生率较高有关。
肾上腺功能不全:根据临床指征进行类固醇替代。测量游离皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,以实现最佳类固醇替代。
胚胎-胎儿毒性:可对胎儿造成伤害。告知妇女对胎儿的潜在风险和有效避孕的使用。
绝经前妇女的卵巢大囊肿:建议妇女在出现阴道出血或盆腔疼痛等妇科症状时寻求医疗建议。
不良反应:常见的不良反应(≥15%)包括:厌食、恶心、呕吐、腹泻;抑郁、头晕或眩晕;和皮疹。
药物相互作用:
某些CYP3A底物:避免与CYP3A底物合用,因为最小的浓度变化可能导致治疗失败。根据需要调整伴随的香豆素类抗凝剂的剂量。
在特定人群中使用:哺乳:不要哺乳。肝功能损害:肝功能损害患者慎用米托坦mitotane。
以上为米托坦mitotane的药品使用说明。