斯帕森坦/司帕生坦（Sparsentan），这一新型药物，在治疗如原发性免疫球蛋白A（IgA）肾病等特定肾脏疾病中展现了其独特的疗效。然而，如同其他药物，斯帕森坦在使用过程中也伴随着一些潜在的副作用和必须遵守的禁忌事项。

使用斯帕森坦的患者可能会出现外周水肿，这通常表现为四肢或面部的轻度至中度肿胀，可能与药物引起的体液平衡变化有关。此外，低血压，特别是直立性低血压，也是一个需要关注的问题。患者在由坐姿转为站立时可能会经历头晕或眩晕，因此，对于存在低血压风险的患者，如老年人或已有低血压病史者，医生可能会更加谨慎地调整药物剂量。

高钾血症是斯帕森坦治疗中另一个重要的监测指标。由于高钾水平可能导致心脏功能异常，如心律不齐，因此建议在治疗期间定期检测患者的血清钾浓度。同时，贫血也可能作为副作用出现，患者可能会感到疲劳或气短，这同样需要在治疗过程中予以关注。斯帕森坦可能引发肝毒性反应，尤其是在肝功能已经受损的患者中。因此，在开始治疗前，医生通常会评估患者的肝功能状态，并在治疗过程中持续监测。

除了上述副作用外，斯帕森坦还存在一些明确的禁忌事项。首先，孕妇严禁使用斯帕森坦，因为它可能对胎儿造成潜在的毒性影响，增加出生缺陷的风险。因此，在开始治疗前必须确认患者未怀孕，并在整个治疗过程中采取有效的避孕措施。

此外，为了避免药物间的相互作用和可能的不良事件，斯帕森坦不应与血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）、内皮素受体拮抗剂（ERAs）或阿利吉仑（aliskiren）等药物同时使用。