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达沙替尼(Dasatinib),一种领先的口服第二代双重Src-Abl1激酶抑制剂,已广泛用于治疗对伊马替尼等药物产生耐药性或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。其出色的疗效使得达沙替尼成为CML的一线治疗药物。在体外实验中,达沙替尼对未突变的BCR-ABL激酶的抑制效果高达伊马替尼的325倍,并对多数伊马替尼耐药的BCR-ABL突变体展现出显著的抑制活性。此外,它还能有效作用于c-KIT、PDGFRβ和肝配蛋白受体激酶等多种激酶。
患者在服用达沙替尼时,应整片吞服,避免掰开、咀嚼或压碎药片。若患者吞咽困难或为儿童患者,需咨询医生建议,以确保正确的用药方式。治疗过程中,医生会根据患者的反应及副作用情况灵活调整剂量,甚至可能暂时或永久停药。即使症状有所改善,患者也应遵医嘱持续服用达沙替尼。
目前,达沙替尼已在中国上市并纳入医保目录,为符合条件的患者提供了经济支持。市场上常见的规格有50mg60片和20mg60片等,价格大约维持在1万元人民币左右。然而,海外购买的原研药价格则更为高昂,单盒售价可能超过1万美元。
海外市场还存在达沙替尼的仿制药选项,这些仿制药在药物成分上与原研药高度相似,但价格更为亲民。印度和孟加拉等国是主要的仿制药生产地,其产品价格通常仅为几百元人民币(具体价格受汇率影响可能有所波动)。患者在购买时,应根据自身经济条件和医生建议做出合理选择。