奥西替尼作为第三代靶向治疗药物，在针对EGFR突变的非小细胞肺癌患者中发挥着重要作用。然而，随着治疗的进行，部分患者可能会出现对奥西替尼的耐药性。面对这种情况，患者应如何应对呢？

当奥西替尼出现耐药时，首先需要重新评估患者的病情，包括肿瘤的大小、位置、转移情况等。同时，进行基因检测是至关重要的一步。通过基因检测，可以了解肿瘤发生耐药的具体机制，如EGFR基因的二次突变（如C797S突变）或其他相关基因的变异（如MET扩增）。这些信息将为后续的治疗提供重要依据。

根据基因检测的结果，患者可以考虑更换其他类型的靶向药物。例如，如果耐药是由于MET扩增引起的，可以考虑使用MET抑制剂如克唑替尼或赛沃替尼。若患者之前未使用过一代或二代EGFR抑制剂，且基因检测发现仍存在对这些药物敏感的突变，那么也可以考虑使用吉非替尼或厄洛替尼等药物。

对于没有明确耐药机制或不适合更换靶向药物的患者，化疗可能是一个有效的选择。常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等，它们可以通过不同的机制杀死肿瘤细胞。此外，免疫治疗也逐渐成为耐药后的重要治疗手段。例如，对于PD-L1表达较高的患者，可以考虑使用PD-1/PD-L1抑制剂具体情况进行制定免疫治疗个性化的。

参加针对奥西替尼耐药并的临床试验可以为患者提供获得最新治疗方法的机会。同时，患者在整个治疗过程中应始终寻求专业医生的指导。医生会根据患者的定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。