鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其检测方法多种多样，旨在早期发现、准确诊断并为治疗提供依据。

1.鼻内镜检查

鼻咽纤维镜检查：通过鼻咽导入能全面仔细观察鼻咽部，可以照相、录像、活检，是检查鼻咽部最有效的现代工具。

电子鼻咽镜检查：在临床应用广泛，能够直接肉眼观察到鼻咽壁的黏膜情况，必要时取细胞进行病理学检查，明确鼻咽癌的病理类型。

2.影像学检查

CT扫描：能够显示肿瘤的位置、大小和形状，有助于诊断鼻咽癌，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况。

MRI成像：提供更详细的软组织信息，对于评估鼻咽癌扩散至周围结构有帮助，且对软组织的分辨率更高，可以更准确地显示鼻咽部肿瘤的范围以及与周围组织的关系。

PET-CT扫描：同时显示全身的代谢情况和解剖结构，有助于发现远处转移灶。

3.病理学检查

活检：通过鼻内镜或影像学定位指导下获取目标区域样本，送至实验室进行显微镜下评估，是确诊鼻咽癌的关键步骤。

颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查：如果颈侧的淋巴结肿大而且质地比较硬，应进行此检查。如果鼻咽部无明显可疑病变，就需要考虑淋巴结摘除活检。

4.血液检查

EB病毒壳抗原IgA抗体检测：EB病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关，部分鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平会升高。但需要注意的是，EB病毒抗体升高并不一定意味着患有鼻咽癌，还需要结合其他检查结果进行综合判断。

血常规及生化检查：了解患者的一般身体状况，如是否有贫血、肝肾功能是否正常等。

5.其他检查

体格检查：观察颈部淋巴结有无肿大，有无流涕、鼻塞、出血，有无头痛、耳鸣、听力下降等症状。

颈部彩超：鼻咽癌患者颈部淋巴结的转移率非常高，颈部彩超检查也非常重要。

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参考资料：

https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/nasopharyngeal-cancer/getting-diagnosed/tests-nasopharyngeal-cancer