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本研究旨在评估尼妥珠单抗联合一线放化疗对于中国III-IVb期鼻咽癌患者的治疗效果。通过回顾性分析,我们聚焦于2008年1月至2013年12月期间,在同一医疗机构内接受调强放疗(IMRT)与同步顺铂化疗的局部晚期鼻咽癌患者群体。
研究将患者分为两组:A组接受了至少6剂的尼妥珠单抗治疗,而B组则未采用尼妥珠单抗。为确保组间可比性,我们采用了倾向评分匹配法,以1:3的比例精心匹配了两组患者,最终纳入分析的共有730名患者,其中A组184人,B组546人。值得注意的是,两组患者在人口统计学及肿瘤特征上展现出了高度的一致性。
在长达74.78个月的中位随访期内(随访时间跨度为3.53至117.83个月),我们观察到各组患者的局部区域复发、远处转移及死亡情况。具体而言,A组与B组在局部区域复发率上分别为10.68%与11.10%,远处失败率分别为9.30%与16.03%,而死亡率则分别为6.09%与21.70%。进一步分析显示,A组患者的5年无远处转移生存率显著高于B组(93.09% vs 85.61%,P=0.012),同时,A组的5年总生存率也优于B组(88.91% vs 78.30%,P=0.006)。尽管在无局部复发生存率(85.34% vs 89.79%,P=0.156)和无进展生存率(79.96% vs 77.99%,P=0.117)上两组差异未达统计学显著水平,但尼妥珠单抗的加入仍展现出了对患者长期生存的积极影响。
综上所述,本研究表明,在III-IVb期鼻咽癌患者的治疗中,加入尼妥珠单抗能够显著提升患者的无远处转移生存率和总生存率,这一发现为尼妥珠单抗在鼻咽癌治疗中的应用提供了有力的证据支持。未来,有必要开展更多的前瞻性研究,以进一步验证并优化这一治疗方案,为鼻咽癌患者带来更长的生存期和更好的生活质量。
参考资料:
https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-019-6156-5