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拉帕替尼(Lapatinib),作为一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,由英国葛兰素史克公司研发,是乳腺癌治疗领域的一项重要突破。它主要通过抑制人类表皮生长因子受体-1(ErbB1)和人类表皮生长因子受体-2(ErbB2)的酪氨酸激酶活性,阻断肿瘤细胞的生长和增殖信号,从而达到治疗目的。
乳腺癌成人常用剂量如下:
对于HER2阳性转移性乳腺癌(与卡培他滨联用)的患者,治疗方案为第1-21天每天口服1250mg拉帕替尼,这构成一个21天的治疗周期。在此期间,需与卡培他滨2000mg/m²/天(分两次口服,间隔约12小时)在第1-14天联合使用,之后重复21天为一个新的治疗周期。卡培他滨应与食物一同服用或在饭后30分钟内服用。
对于激素受体阳性、HER2阳性转移性乳腺癌(与来曲唑联用)的患者,则是第1-21天每天口服1500mg拉帕替尼,并持续与来曲唑2.5mg每天联合使用一次。
特别说明:
拉帕替尼的剂量应为每天一次,一次服用5片,不可分割每日剂量。若某天漏服,次日不应加倍剂量以补偿。
治疗应持续进行,直至病情出现进展或产生不可接受的毒性反应。
在开始拉帕替尼与卡培他滨联合治疗之前,HER2阳性转移性乳腺癌患者应已接受过曲妥珠单抗治疗且病情有所进展。
药物用途概述:
拉帕替尼与卡培他滨的联合疗法适用于HER2过度表达的晚期或转移性乳腺癌患者,这些患者先前已接受过蒽环类、紫杉烷和曲妥珠单抗等治疗方案。
与来曲唑的联合则用于治疗HER2受体过度表达且激素受体阳性的转移性乳腺癌绝经后女性患者,这些患者适合接受激素治疗。
总的来说,拉帕替尼作为一种靶向治疗药物,为晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。然而,其疗效和安全性可能因患者个体差异而异,因此在使用时需严格遵循医嘱,并定期进行疗效评估和安全性监测。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/lapatinib.html