图卡替尼、卡培他滨与曲妥珠单抗都是用于治疗癌症的药物，它们在使用过程中可能会产生一些副作用。

一、图卡替尼的副作用

图卡替尼是一种靶向药物，主要用于治疗HER2阳性乳腺癌。其常见副作用包括：

胃肠道反应：如腹泻、恶心、呕吐等。其中，腹泻是图卡替尼最常见且有时可能很严重的副作用。

肝脏疾病：可能导致肝功能异常，如转氨酶升高，严重时可能出现肝脏疾病的症状。

皮肤反应：如皮疹、瘙痒、皮肤炎症等。

疲劳：患者可能会感到疲劳和乏力。

其他：如头痛、贫血等。此外，图卡替尼还可能影响男性和女性的生育能力。

二、卡培他滨的副作用

卡培他滨是一种口服化疗药物，主要用于治疗结直肠癌和晚期乳腺癌。其常见副作用包括：

胃肠道反应：如腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。部分患者还可能出现胃肠出血的情况。

手足综合征：表现为手及足趾端的皮肤麻木感、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感，甚至疼痛。

骨髓抑制：可能导致白细胞、血小板、中性粒细胞等指标的下降，严重者可以并发感染。

脱发：但脱发在停药后可以逐渐恢复。

其他：如口腔炎、味觉异常、神经反应（如失眠、意识模糊）等。

三、曲妥珠单抗的副作用

曲妥珠单抗是一种靶向药物，主要用于治疗HER2阳性的转移性胃癌和乳腺癌。其常见副作用包括：

心脏毒性：可能导致心脏功能下降，需定期监测心功能。

胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。

过敏反应：部分患者可能出现高热、皮疹、寒战等过敏反应。

发热：用药后可能出现发热的不良反应。

其他：如头痛、感染、乏力、神经系统症状（如抑郁、失眠、眩晕、焦虑）等。

需要注意的是，以上副作用并非每个患者都会出现，且严重程度因人而异。在使用这些药物时，患者应严格遵循医嘱，定期监测相关指标，并及时向医生报告任何不适症状。

参考资料：

https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/treatments-and-drugs/tucatinib-trastuzumab-and-capecitabine