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阿西米尼(asciminib)是一种由瑞士诺华制药生产的靶向治疗药物,主要用于治疗先前接受过两种或多种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗、处于慢性期(CP)的费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+ CML)。
阿西米尼通常以口服药物的形式使用。对于先前接受过两次或多次TKI治疗的Ph+ CML-CP患者,推荐剂量为80 mg口服,每日一次,每天服药时间大致相同,或40 mg口服,每日两次,间隔约12小时。对于2T315I突变的Ph+ CML-CP患者,推荐剂量为200 mg,口服,每日两次,间隔约12小时。推荐剂量的阿西米尼可在不进食的情况下口服,但至少在服用前2小时和服用后1小时内避免进食。
在治疗过程中,患者应严格按照医生的指导进行用药,不要擅自更改剂量或停止服用。如果错过剂量,应根据具体情况(如每日一次给药方案错过超过约12小时,或每日两次给药方案错过超过约6小时),跳过该剂量并按计划服用下一剂量。
阿西米尼是一种BCR-ABL抑制剂,它通过干扰白血病细胞中的异常蛋白质BCR-ABL的活动,从而有效地控制CML的发展。BCR-ABL融合蛋白是慢性髓细胞白血病细胞生长和存活的主要驱动力,阿西米尼能够精准地定位并抑制这种异常蛋白质的活动,有助于减少白血病细胞的增殖和扩散。
尽管阿西米尼在治疗CML方面表现出色,但它也可能引起一些副作用。最常见的副作用包括鼻子、喉咙或鼻窦不适,血小板计数、白细胞感染计数和红细胞计数下降,肌肉、骨骼或关节疼痛,血脂水平升高,头痛,血肌酸激酶水平升高,疲倦,血肝酶水平升高,恶心,血胰酶升高,腹泻,血尿酸水平升高等。此外,部分患者还可能出现高血压、胰腺炎、超敏反应和心血管毒性等不良反应。
在使用阿西米尼期间,患者应密切关注自己的身体状况,并定期进行医学检查。如出现持续或严重的副作用,应立即告知医生。同时,患者应避免与其他药物同时使用,除非得到医生的许可。