图卡替尼/妥卡替尼（Tucatinib）是一种针对HER2的特异性抑制剂，主要用于治疗转移性乳腺癌（MBC）和转移性结直肠癌（CRC）。尽管其临床应用展示了良好的疗效，但也伴随着一定的副作用。在临床研究中，图卡替尼的副作用因患者的具体情况而异，但普遍存在一些常见的不良反应。

对于转移性乳腺癌患者，图卡替尼的副作用主要包括腹泻、掌跖红细胞感觉异常、恶心等。腹泻是最常见的副作用之一，可能会影响患者的生活质量，导致脱水或电解质紊乱，因此在使用过程中需密切监测。掌跖红细胞感觉异常表现为手掌和脚底的刺痛、麻木感，可能给患者带来不适。恶心和呕吐则是由于药物对胃肠道的刺激作用所致，通常可以通过使用止吐药物加以控制。此外，肝毒性也是一个不容忽视的问题，患者可能出现转氨酶升高，需要定期进行肝功能监测。口腔炎和食欲下降同样常见，这些因素综合影响了患者的营养摄入及生活质量。

对于转移性结直肠癌患者，图卡替尼的副作用主要包括腹泻、疲劳、皮疹、恶心以及腹痛等。疲劳是许多癌症患者在接受治疗时常见的现象，可能与药物本身的作用、疾病进展以及心理状态有关。皮疹则可能是由于药物对皮肤的刺激引起，有些患者可能需要使用外用药物进行治疗。同时，也有部分患者出现输液相关反应和发热，这可能与治疗过程中的输液步骤有关，需及时处理以防止感染或其他并发症。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f27eb1b9-b7fc-424e-988f-84dd7bb195a3##