艾伏尼布（Ivosidenib）是一种针对特定基因突变的靶向药物，主要用于治疗携带异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）及其他相关肿瘤，如胆管癌。其通过抑制IDH1酶活性，阻断肿瘤细胞的异常代谢途径，从而抑制肿瘤生长。

艾伏尼布的使用禁忌有以下几点：

1.孕妇及哺乳期妇女：艾伏尼布可能对胎儿造成伤害，且药物可能通过乳汁传递给婴儿，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。

2.严重肝肾功能不全患者：艾伏尼布主要通过肝脏代谢，对于肝肾功能不全的患者，使用风险较高。尚未对预先存在严重肾脏或肝脏损伤的患者进行艾伏尼布治疗的研究，因此这类患者在使用前应谨慎评估风险和潜在获益。

3.过敏体质者：如果患者对艾伏尼布或任何辅料成分过敏，应禁止使用。过敏反应可能表现为荨麻疹、呼吸急促等症状，一旦出现应立即停药并就医。

在艾伏尼布的用药上有以下几点注意事项：

1.严格遵循医嘱：患者应按照医生的处方和指示使用艾伏尼布，不可随意更改剂量或停药。医生会根据患者的具体情况和药物反应进行剂量调整。

2.避免药物相互作用：艾伏尼布可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加副作用的风险。患者在开始使用艾伏尼布之前，应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。特别是某些抗心律失常药、抗真菌药、抗生素和某些中药可能会影响艾伏尼布的代谢。

3.定期监测身体状况：患者在使用艾伏尼布期间，应定期监测血常规、肝功能和凝血功能等指标。艾伏尼布可能导致骨髓抑制、肝功能异常等副作用，定期监测有助于及时发现并处理这些问题。

4.注意服药时间和方式：艾伏尼布推荐剂量为每日一次，每次500毫克，可空腹或餐后口服。但应避免在高脂肪餐后立即服用，以免影响血药浓度。患者应每天在固定时间服用艾伏尼布，以维持稳定的血药浓度。如果忘记服药，应在距下次服药时间超过12小时的情况下尽快补服；若接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，按原计划继续服药。药片应整颗吞服，不可掰开、压碎或咀嚼。

艾伏尼布作为一种新型靶向药物，在治疗携带IDH1突变的白血病和胆管癌中展现出良好的疗效。然而，患者在使用时必须严格遵循医嘱，了解并遵守使用禁忌和用药注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。同时，定期监测身体状况和及时报告不适症状也是确保治疗效果的重要措施。