科西贝利单抗（UNLOXCYT）是一种针对程序性死亡配体-1（PD-L1）的封闭抗体，其作用机制在于阻断PD-L1与PD-1的结合，从而激活免疫系统对癌细胞发起攻击。该药物特别适用于治疗转移性皮肤鳞状细胞癌（mCSCC）或局部晚期皮肤鳞状细胞癌（laCSCC）的成年患者，尤其是那些无法接受根治性手术或根治性放疗的患者。2024年12月，科西贝利单抗荣获美国食品药品监督管理局（FDA）批准，正式上市，为皮肤鳞状细胞癌患者提供了新的治疗选择。

根据临床试验数据，科西贝利单抗在治疗过程中可能会引发一些常见的不良反应（发生率≥10%）。具体包括：疲劳，患者可能会感到持续的疲倦或乏力，对日常生活造成一定影响；肌肉骨骼疼痛，如肌肉酸痛、关节疼痛等，这可能与免疫系统激活有关；皮疹，皮肤可能出现红斑、瘙痒或脱屑等症状；腹泻，部分患者可能会出现轻度至中度的腹泻，此时需注意补充水分和电解质；甲状腺功能减退，可能导致代谢减缓、体重增加、乏力等症状，因此需定期监测甲状腺功能。此外，便秘、恶心、头痛等症状也较为常见，但多为轻度，可通过调整饮食或药物来缓解。还有瘙痒、水肿等，可能与免疫反应相关。同时，免疫系统激活可能增加感染风险，患者需注意个人卫生，预防局部感染和尿路感染。

尽管上述副作用多为轻度至中度，但科西贝利单抗也可能引发一些严重的免疫相关不良反应。这些包括肺炎，表现为咳嗽、呼吸困难或胸痛，一旦出现需立即就医；肝炎，可能导致肝功能异常，出现黄疸、腹痛或食欲不振等症状；结肠炎，严重腹泻、腹痛或便血可能是其表现，需及时处理；以及内分泌系统异常，如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺功能不全等，需定期监测激素水平。

为了减轻副作用的影响，建议患者保持健康饮食、适量运动和充足休息。同时，在治疗期间，患者应定期进行血液检查、影像学检查等，以及时发现并处理潜在问题。如出现严重不适或异常症状，应立即与医生沟通，以便及时调整治疗方案。

科西贝利单抗（UNLOXCYT）为皮肤鳞状细胞癌患者带来了新的治疗希望，但其使用也可能伴随一系列副作用。因此，患者应充分了解药物的潜在风险，并在医生的指导下进行治疗。通过科学管理和及时干预，可以有效减轻副作用的影响，确保治疗的安全性和有效性。

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