图卡替尼（Tucatinib）是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗HER2阳性的乳腺癌和结直肠癌。

图卡替尼的主要适应症是HER2阳性的转移性乳腺癌（MBC）。它适用于与曲妥珠单抗（Trastuzumab）和卡培他滨（Capecitabine）联合治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者，包括脑转移患者。这些患者通常在转移环境中接受过一种或多种先前的抗HER2治疗方案。 

临床试验表明，图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨显著延长了患者的总体生存期（OS）。与仅使用曲妥珠单抗和卡培他滨相比，联合治疗组的中位生存期明显增加，显示出图卡替尼在延长患者生命方面的显著效果。 图卡替尼联合治疗还显著改善了患者的无进展生存期（PFS）。这意味着患者在疾病进展前的时间更长，生活质量得到显著提升。对于HER2阳性乳腺癌脑转移患者，图卡替尼显示出特别显著的疗效。临床试验数据显示，图卡替尼联合治疗显著降低了脑转移患者的疾病进展风险，为这一难治性患者群体提供了新的治疗选择。

图卡替尼的推荐剂量为每日两次口服300mg，持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。它通常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用，卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m²，每日两次口服，需在饭后30分钟内服用。患者应整片吞服图卡替尼，避免咀嚼、压碎或拆分药片，并间隔约12小时服用，每天在相同的时间进餐或不进餐时服用。

图卡替尼作为一种新型的HER2靶向治疗药物，在HER2阳性转移性乳腺癌的治疗中显示出显著的疗效，特别是在延长总体生存期、改善无进展生存期以及治疗脑转移患者方面。其与曲妥珠单抗和卡培他滨的联合使用为患者提供了新的治疗选择，显著改善了患者的生活质量和预后。然而，患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意药物的正确使用方法和可能的副作用，以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.tukysa.com/