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布瓦西坦(英文名:Brivaracetam,商品名:Briviact)是一种抗癫痫药(也称为抗惊厥药),主要用于治疗成人和1个月及以上癫痫儿童的部分性发作。其独特的作用机制和作用方式使其成为治疗癫痫的重要选择之一。
布瓦西坦是一种新型的突触囊泡蛋白2A(SV2A)高亲和性配体。它通过增强SV2A的活性,影响突触前膜神经递质的释放,特别是与谷氨酸相关的神经递质系统。谷氨酸是一种兴奋性神经递质,在癫痫发作中起着关键作用。布瓦西坦通过抑制谷氨酸的过度释放,减少神经元的过度兴奋,从而抑制癫痫的发作。
此外,布瓦西坦还对电压依赖性钠离子通道有一定的抑制作用。钠离子通道在神经元的动作电位产生和传播中起着重要作用。布瓦西坦通过抑制钠离子通道的活性,减少兴奋性神经递质的释放,进一步降低癫痫的发作频率和严重程度。
布瓦西坦以片剂、口服溶液和注射剂的形式存在,可以互换使用,为患者提供了多种用药选择。对于成人和1个月及以上的癫痫儿童,布瓦西坦的起始剂量通常为每日50毫克,分两次服用。根据患者的耐受性和治疗反应,剂量可以在医生的指导下进行调整,但每日最大剂量不超过200毫克。
布瓦西坦的作用方式是通过口服或注射进入体内后,迅速分布到脑组织,与SV2A结合并发挥其抗癫痫作用。它可以帮助控制部分性癫痫发作,减少癫痫发作的频率和严重程度,从而提高患者的生活质量。
需要注意的是,布瓦西坦目前没有在国内上市,国内患者暂时没有办法直接从国内购买。海外有布瓦西坦原研版上市,规格为50mg*60片,价格大约是4000多元。患者在使用布瓦西坦前,应咨询专业医生,确保安全有效。同时,患者在使用期间应密切关注可能的副作用,如嗜睡、头晕、疲劳等,并在必要时与医生进行沟通调整用药方案。