拉罗替尼（Larotrectinib）是一种针对NTRK基因融合突变的高选择性靶向药物，适用于成人和儿童患者，用于治疗携带NTRK基因融合的实体瘤。NTRK基因融合是一种较为罕见的基因突变，但在多种癌症中均有发现。拉罗替尼通过抑制TRK蛋白的活性，阻断肿瘤细胞的生长信号，从而抑制肿瘤进展。该药物因其广谱抗肿瘤活性被誉为“广谱抗癌药”，并于2018年获得美国FDA批准上市。

关于拉罗替尼的治疗费用，原研药的价格较高，在国内上市后，每盒价格大约在两万元人民币左右。根据成人和儿童的推荐剂量，成人患者每天需要口服两次，每次100毫克；体表面积≥1.0平方米的儿童患者剂量与成人相同，而体表面积<1.0平方米的儿童患者则需根据体表面积计算剂量（100mg/m²，每日两次）。按照成人的标准剂量计算，患者每月需要服用约60粒（100毫克/粒），一年的治疗费用可能高达数十万元人民币。

不过，拉罗替尼已被纳入我国医保目录，患者可以通过医保报销部分费用，具体报销比例和政策因地区而异，需咨询当地医院或医保部门。此外，海外市场上也有拉罗替尼的仿制药可供选择，例如老挝版的仿制药价格仅为几百元到一千多元人民币，相较于原研药大幅降低了治疗成本。仿制药的药物成分与原研药基本一致，但在选择仿制药时，患者应确保其来源可靠，并在医生指导下使用。

总体而言，拉罗替尼为NTRK基因融合突变患者提供了重要的治疗选择，但其高昂的治疗费用可能对部分患者造成经济负担。通过医保报销或选择仿制药，患者可以在一定程度上减轻经济压力，同时获得有效的治疗。

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