在胃癌治疗领域，HER2阴性且claudin（CLDN）18.2阳性的局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者，一直面临着治疗选择有限的困境。而佐妥昔单抗（zolbetuximab-clzb，商品名VYLOY）的出现，为这类患者带来了新的曙光。

李先生就是这样一位患者。他确诊为局部晚期不可切除的胃腺癌，HER2检测为阴性，进一步检测发现肿瘤CLDN18.2表达阳性（≥75%的肿瘤细胞显示中度至强膜CLDN18免疫组织化学染色），符合佐妥昔单抗的用药条件。

在接受治疗前，李先生曾因恶心和呕吐症状而困扰，医生按照用药规范，在其首次输注佐妥昔单抗前，积极采取措施缓解症状至≤1级。同时，在每次输注前，都为其预先服用了止吐药，以预防恶心和呕吐的发生。

治疗过程中，佐妥昔单抗与含氟嘧啶和铂的化疗方案联合使用。首次静脉注射剂量为800mg/m²，后续根据治疗周期，每3周静脉注射600mg/m²。随着治疗的推进，李先生的病情逐渐得到了控制。肿瘤标志物水平显著下降，影像学检查也显示肿瘤体积有所缩小，身体的不适症状明显减轻，生活质量得到了明显提升。

如今，李先生仍在坚持接受治疗，病情稳定。他的经历让我们看到了佐妥昔单抗在治疗HER2阴性、CLDN18.2阳性胃癌中的潜力。相信随着研究的不断深入和临床应用的推广，佐妥昔单抗将为更多胃癌患者带来希望，助力他们延长生存期、提高生活质量，在抗癌之路上走得更远。

参考资料：https://www.astellas.com/en/news/29401