非奈利酮（Finerenone），商品名为 Kerendia，在慢性肾脏疾病治疗领域发挥着重要作用。了解其正确的使用方法，包括最佳服用时间等，对患者有效治疗疾病至关重要。

非奈利酮主要适用于降低患有与二型糖尿病（T2D）相关的慢性肾脏疾病（CKD）的成年患者 eGFR 持续下降、终末期肾脏疾病、心血管死亡、非致命性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。这意味着对于这类特定的患者群体，非奈利酮能带来多方面的益处，从延缓肾脏疾病进展到降低心血管相关不良事件的发生风险。

关于最佳服用时间，目前并没有严格规定必须在饭前或饭后服用。但为了保持药物在体内较为稳定的血药浓度，建议患者每天尽量在同一时间服用非奈利酮。这样有助于维持药物对疾病的持续控制作用，避免因服药时间不规律导致药效波动。

在用法用量方面，起始剂量根据患者的 eGFR 水平有所不同。eGFR≥60mL/min/1.73m² 的患者，每次服用 20mg，口服，每日 1 次；eGFR≥25 to< 60mL/min/1.73m² 的患者，每次 10mg，口服，每日 1 次；而 eGFR< 25mL/min/1.73m² 的患者则不推荐使用本品。在起始剂量服用 4 周后，需依据患者的血清钾值进行剂量调整。例如，血清钾值≤4.8 mEg/L 时，若起始剂量为 10mg，每日 1 次，可调整剂量增加至 20mg，每日 1 次；若起始为 20mg，每日 1 次，则无需调整。不同血清钾值区间都有相应的剂量调整规则，以确保用药安全和有效。

从疗效来看，众多临床研究表明，非奈利酮在符合适应症的患者中，能够显著降低 eGFR 持续下降的速度，减少终末期肾脏疾病的发生几率，同时在降低心血管死亡、非致命性心肌梗死和心力衰竭住院风险等方面也展现出良好的效果，为患者的健康带来切实的改善 。

参考链接：https://www.kerendia.com/