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戈沙妥珠单抗是一种抗TROP-2 ADC药物,其创新设计(可裂解连接子+高载药量)使其能杀伤TROP-2阳性肿瘤细胞及邻近异质性细胞,即“旁观者效应”。当药物在肿瘤微环境中释放细胞毒SN-38后,可扩散至周围低表达TROP-2的癌细胞,克服肿瘤异质性。ASCENT试验证实,其在三阴性乳腺癌(TNBC)中的ORR达35%,较化疗显著延长生存期。这一机制使其对混合型肿瘤更具优势,但也可能增加毒性(如骨髓抑制)。戈沙妥珠单抗的成功标志着ADC药物进入精准高效时代,为TNBC等难治性肿瘤带来突破。
参考资料:https://www.trodelvy.com/