米托坦的剂量方案需要根据患者个体情况制定，通常采用逐步递增的方式给药。标准初始剂量范围为每日2000mg至6000mg（2-6克），这个剂量需要分3-4次服用，以保持血药浓度的稳定性。在临床实践中，医生通常会从较低剂量开始，观察患者的耐受性后再逐步增加剂量。这种渐进式的给药方式有助于减轻初期可能出现的不良反应，让患者更好地适应药物治疗。

剂量的具体调整主要依据两个因素：患者的耐受情况和血药浓度监测结果。治疗目标是使米托坦的血浆浓度达到14-20mg/L的治疗窗范围。这个浓度范围是经过大量临床研究确定的，既能有效控制肿瘤，又将不良反应风险控制在可接受水平。值得注意的是，不同患者对药物的代谢能力存在显著差异，因此相同的剂量在不同患者体内可能产生完全不同的血药浓度。这就是为什么必须进行定期血药浓度监测，并根据结果个性化调整剂量。

米托坦的服用方式也有特殊要求。药片必须整片吞服，不可压碎、咀嚼或掰开，这是为了避免药物接触口腔黏膜和皮肤可能引起的刺激。同时，米托坦应与食物同服，最好选择高脂肪食物，这样可以显著提高药物的吸收率。每次服药的时间应相对固定，保持给药间隔的一致性，这对维持稳定的血药浓度非常重要。如果患者出现严重不良反应或无法耐受当前剂量，医生可能会暂时降低剂量或暂停给药，待症状缓解后再重新调整治疗方案。整个治疗过程中，患者应严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或改变服药方式。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648