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非戈替尼是否需要长期服用

非戈替尼(filgotinib)作为一种Janus激酶抑制剂,在类风湿性关节炎(RA)和溃疡性结肠炎(UC)的治疗中发挥着重要作用。那么,患者是否需要长期服用非戈替尼呢?这需结合其适应症、用药目的及治疗反应综合判断。

对于类风湿性关节炎患者,当甲氨蝶呤(MTX)或其他疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)治疗无效或不耐受时,非戈替尼可单独或联合使用。其用药剂量会根据患者情况调整,一般每次200mg,口服,每日1次;对于有静脉血栓栓塞(VTE)、主要心血管不良事件(MACE)和恶性肿瘤风险增加的成人患者,则每次100mg,每日1次,若疾病控制不佳可增至200mg。类风湿性关节炎是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病,目前难以完全治愈,多数患者需要长期管理病情。若患者服用非戈替尼后病情得到良好控制,且无明显不良反应,通常需要长期服用以维持疗效,防止病情复发和进展。不过,长期治疗时应使用最低有效剂量,以减少潜在风险。

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在溃疡性结肠炎的治疗中,非戈替尼同样有诱导治疗和维持治疗阶段。诱导治疗推荐剂量为200mg,每日1次,若10周治疗临床反应不佳,可额外增加12周诱导治疗;若持续治疗22周仍未达治疗效果,则需停用。维持治疗推荐剂量也是200mg,每日1次,风险增加的患者可调整为100mg,疾病发作时可能增至200mg。溃疡性结肠炎易反复发作,患者病情稳定后也需长期维持治疗来预防复发。但具体疗程需医生根据患者病情严重程度、治疗反应及身体状况等综合评估,并非所有患者都必须无限期长期服用。

总之,非戈替尼是否需要长期服用没有固定答案,患者应在医生指导下,根据自身病情和治疗反应,合理调整用药方案。

 

参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB14845

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