戈沙妥珠单抗（拓达维，Trodelvy）是一种用于治疗特定转移性乳腺癌及其他实体瘤的创新药物，其用法用量需严格遵循医嘱，该药物主要用于既往至少接受过两种系统治疗（其中至少一种为针对转移性疾病的治疗）的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（TNBC）成人患者，以及经治的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者等。对于转移性三阴性乳腺癌患者，推荐剂量为 10 mg/kg，基于实际体重计算，在第 1 天和第 8 天各给药一次，每 21 天为一个治疗周期，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

戈沙妥珠单抗通过静脉输注的方式给药。在输注前，需使用合适的稀释液将药物稀释至规定浓度。输注过程应在具备专业设备和医护人员监督的环境下进行，以确保在出现不良反应时能够及时处理。首次输注时，输注时间应不少于 3 小时，以降低输注相关反应的发生风险。如果患者对首次输注耐受良好，后续输注时间可适当缩短，但一般不少于 1 - 2 小时。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，如不良反应的严重程度，对剂量进行调整。如果患者出现 3 级或 4 级的不良反应，可能需要暂停给药，待不良反应恢复至 1 级或基线水平后，再考虑恢复治疗，并根据情况适当降低剂量。例如，若首次出现严重不良反应，恢复用药时剂量可降低至 7.5 mg/kg；若再次出现严重不良反应，则可能需进一步降低剂量至 5 mg/kg。