大家好，今天我们来讲一下口服抗雄激素药物—恩杂鲁胺（Enzalutamide）。

它是一种用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）等疾病的口服抗雄激素药物，正确掌握其用法用量对治疗效果和患者安全至关重要。

恩杂鲁胺主要适用于转移性去势抵抗性前列腺癌患者，以及经多西他赛治疗后病情仍进展的转移性去势抵抗性前列腺癌患者等。对于大多数符合用药指征的成年男性患者，推荐的标准剂量为每日一次，每次160mg，即一次口服4粒40mg的胶囊。患者应严格遵循这一剂量，以保证药物在体内维持稳定的有效浓度，从而更好地发挥抗肿瘤作用。

恩杂鲁胺为口服制剂，应在每天大致相同的时间服用，这样有助于保持血药浓度的稳定。服药时应用一整杯水送服，确保药物顺利进入胃肠道并被吸收，不要咀嚼、压碎或溶解胶囊，以免影响药物的释放和吸收效果。而且，该药物可与食物同服，也可不与食物同服，不过为减少胃肠道不适等不良反应的发生，患者可根据自身情况选择合适的服药方式。如果患者忘记服药，若距离下次服药时间超过12小时，应尽快补服；若不足12小时，则无需补服，按原计划在下次服药时间正常服用即可，切不可一次服用双倍剂量。

在治疗过程中，医生会根据患者的耐受情况和不良反应严重程度来调整剂量。如果患者出现严重的不良反应，如癫痫发作、严重皮疹等，医生可能会暂停用药，待不良反应缓解后，会按照情况调整剂量。对于肝肾功能不全的患者，用药前需进行全面的肝肾功能评估，医生会根据具体情况谨慎调整剂量，以确保用药安全。