多奈单抗（donanemab-azbt），商品名为Kisunla，是一种用于治疗阿尔茨海默病的新型药物，它作为一种淀粉样蛋白β靶向抗体，给众多患者带来了新的希望。然而，患者们往往也会关心，在使用多奈单抗治疗一段时间后停药，病情是否会出现反复变化。

从药物的作用机制来看，多奈单抗是针对不溶性N端截短的焦谷氨酸淀粉样蛋白β的单克隆抗体，能够减少淀粉样斑块，而大脑中淀粉样斑块的积聚是阿尔茨海默病的一个明确病理生理学特征。在用药期间，它持续发挥作用，帮助清除或减少这些有害的斑块。

但停药后的情况较为复杂。阿尔茨海默病是一种进行性的神经退行性疾病，目前尚无法完全治愈。虽然多奈单抗在一定程度上可以改善病情或延缓疾病进展，但疾病本身的自然病程可能并未完全阻断。

根据临床试验等研究，部分患者在停药后，由于疾病本身的持续发展，可能会出现病情的反复或加重。比如，认知功能的下降可能在停药后再次出现或加速。然而，也有一些患者可能在较长时间内保持相对稳定的状态，这可能与个体差异、疾病所处阶段以及用药的时长和效果等多种因素有关。

此外，停药后的监测也非常重要。医生通常会建议定期进行评估，包括影像学检查等，以观察淀粉样蛋白斑块的变化情况以及病情的整体走向。

总之，多奈单抗停药后病情是否反复变化因人而异，受到多种因素的综合影响，需要在医生的指导下，根据个体情况进行密切观察和合理决策。

参考链接:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/761248s000lbl.pdf