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拉泽替尼(Lazertinib)是一种激酶抑制剂,主要用于治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。尽管其在临床治疗中显示出显著的疗效,但拉泽替尼的使用也伴随着一系列不良反应,这些反应的严重程度因个体差异而异。
常见的不良反应包括皮疹、指甲毒性、肌肉骨骼疼痛、水肿、口腔炎、静脉血栓栓塞事件(VTE)、感觉异常、疲劳、腹泻、便秘、COVID-19、出血、皮肤干燥、食欲不振、瘙痒、恶心和眼部毒性等。其中,一些不良反应如静脉血栓栓塞事件和间质性肺病(ILD)/肺炎可能较为严重,甚至危及生命。静脉血栓栓塞事件建议在治疗的前四个月进行预防性抗凝治疗,并密切监测相关症状。而一旦出现ILD/肺炎的迹象,应立即停用拉泽替尼,并采取相应的治疗措施。
对于其他不良反应,如皮肤反应和眼部不良反应,应根据严重程度采取适当的措施。例如,对于严重的皮肤反应,可能需要减少剂量或永久停用拉泽替尼,并鼓励患者在治疗期间和治疗后减少日光照射,使用不含酒精的润肤霜。对于眼部不良反应,应立即转诊给眼科医生进行评估,并根据严重程度决定是否暂停、减少剂量或永久停用拉泽替尼。
在用药期间,患者应定期接受检查和评估,以便及时发现并处理不良反应。医生也会根据患者的具体情况,调整剂量或采取其他必要的措施,以确保治疗的安全性和有效性。
总体上,拉泽替尼的不良反应严重程度因个体差异而异,需要密切监测和及时处理。
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