尼拉帕利阿比特龙片，作为一款针对携带BRCA基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的创新治疗药物，其在临床上展现出了显著的疗效。然而，如同所有药物一样，尼拉帕利阿比特龙片也存在一定的使用限制和禁忌人群，特别是肝功能异常和严重心脏病患者，需特别注意风险警示。

尼拉帕利阿比特龙片主要用于治疗那些对传统疗法反应不佳或病情持续进展的mCRPC患者。它通过抑制雄激素的合成和PARP酶的活性，双管齐下，有效阻断癌细胞的生长和扩散，为患者提供新的治疗希望。

然而，对于肝功能异常的患者来说，尼拉帕利阿比特龙片的使用需格外谨慎。肝脏是人体重要的代谢器官，负责药物的解毒和排泄。肝功能异常可能导致药物代谢减慢，血药浓度升高，从而增加药物副作用的风险。因此，对于存在严重肝功能受损的患者，尼拉帕利阿比特龙片是绝对禁用的。

同样，严重心脏病患者也应避免使用尼拉帕利阿比特龙片。该药物可能引起血压变化、心脏功能异常等副作用，对于已经存在心脏疾病的患者来说，这些副作用可能进一步加重心脏负担，引发严重并发症。因此，在决定使用尼拉帕利阿比特龙片之前，医生需对患者的心脏健康状况进行全面评估，确保治疗的安全性。

综上所述，尼拉帕利阿比特龙片虽然为mCRPC患者提供了新的治疗选择，但在使用过程中需特别注意肝功能异常和严重心脏病患者的风险警示。患者应在医生的指导下合理使用药物，并定期进行相关检查以监测药物的效果及潜在副作用。同时，对于存在禁忌症的患者，应及时告知医生，避免不必要的风险。

参考链接：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/akeega